Abandono de la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes con VIH/SIDA durante el COVID-19: un estudio de casos y controles / Antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people with HIV/AIDS during COVID-19: A case-control study / Abandono da terapia antirretroviral entre adolescentes e jovens com HIV/aids durante a COVID-19: estudo caso-controle

Objetivo: identificar los factores asociados al abandono de la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes que vivían con VIH/sida durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio de casos y controles realizado entre 2020 y 2021 en Maringá, Paraná. Los casos fueron: adolescentes y jóvenes (10 a 24 años) diagnosticados con VIH/sida y que abandonaron el tratamiento, mientras que el grupo de controles fue compuesto por personas con características sociodemográficas semejantes, diagnosticadas con VIH/sida, sin historia de abandono del tratamiento. El emparejamiento de casos y controles se hizo por conveniencia, con cuatro controles por cada caso. El instrumento de investigación presentó variables sociodemográficas y clínicas, entre otras y la asociación con el abandono del tratamiento se analizó por regresión logística. Resultados: se incluyeron 27 casos y 109 controles en el estudio (proporción 1/4). La variable asociada con mayor probabilidad de abandono fue la edad próxima a 22,8 años (ORaj:1,47; IC 95%:1,07-2,13; p=0,024). El uso esporádico del preservativo (ORaj:0,22; IC 95%:0,07-0,59; p=0,003) y padecer una infección oportunista (OR:0,31; IC 95%:0,10-0,90; p=0,030) fueron factores protectores. Conclusión: la edad próxima a los 23 años en la última visita se asoció al abandono de la terapia antirretroviral. La presencia de infección oportunista y el uso de preservativos son factores determinantes para la continuidad del tratamiento durante el COVID-19.

Objective: to identify the factors associated with antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people living with HIV/AIDS during the COVID-19 pandemic. Method: a case-control study carried out between 2020 and 2021 in Maringá, Paraná. The cases corresponded to the following: adolescents and young people (aged from 10 to 24 years old) diagnosed with HIV/AIDS and who abandoned treatment, while the Control Group consisted of people with similar sociodemographic characteristics, diagnosed with HIV/AIDS and with no history of treatment abandonment. Pairing of the cases and controls was by convenience, with four controls for each case. The research instrument presented sociodemographic variables, clinical characteristics and others, whose association with treatment abandonment was analyzed by means of logistic regression. Results: a total of 27 cases and 109 controls were included in the study (1/4 ratio). The variable associated with an increased chance of abandonment was age close to 22.8 years old (ORadj: 1.47; 95% CI: 1.07-2.13; p=0.024). Sporadic condom use (ORadj: 0.22; 95% CI: 0.07-0.59; p=0.003) and having an opportunistic infection (OR: 0.31; 95% CI: 0.10-0.90; p=0.030) were protective factors. Conclusion: age close to 23 years old at the last consultation was associated with antiretroviral therapy abandonment. The presence of opportunistic infections and condom use are determining factors for treatment continuity during COVID-19.

Objetivo: identificar os fatores associados ao abandono da terapia antirretroviral entre adolescentes e jovens vivendo com HIV/aids durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo caso-controle realizado entre 2020 e 2021 em Maringá, Paraná. Os casos foram: adolescentes e jovens (10 a 24 anos) diagnosticados com HIV/aids e que abandonaram o tratamento, enquanto o grupo dos controles foi composto por pessoas com características sociodemográficas semelhantes, diagnosticadas com HIV/aids, sem histórico de abandono de tratamento. O pareamento dos casos e controles foi por meio de conveniência, sendo quatro controles para cada caso. O instrumento de pesquisa apresentou variáveis sociodemográficas, características clínicas e outras, cuja associação com o abandono do tratamento foi analisada por meio de regressão logística. Resultados: 27 casos e 109 controles foram incluídos no estudo (proporção 1/4). A variável associada à maior chance de abandono foi idade próxima de 22,8 anos (ORaj.:1,47; IC95%:1,07-2,13; p=0,024). O uso esporádico de preservativo (ORaj:0,22; IC95%:0,07-0,59; p=0,003) e ter infecção oportunista (OR:0,31; IC95%:0,10-0,90; p=0,030) foram fatores de proteção. Conclusão: idade próxima a 23 anos na última consulta foi associada ao abandono da terapia antirretroviral. A presença de infecção oportunista e o uso de preservativo são fatores determinantes para continuidade do tratamento durante a COVID-19.

Antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people with HIV/AIDS during COVID-19: A case-control study. / Abandono de la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes con VIH/SIDA durante el COVID-19: un estudio de casos y controles.

OBJECTIVE: to identify the factors associated with antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people living with HIV/AIDS during the COVID-19 pandemic. METHOD: a case-control study carried out between 2020 and 2021 in Maringá, Paraná. The cases corresponded to the following: adolescents and young people (aged from 10 to 24 years old) diagnosed with HIV/AIDS and who abandoned treatment, while the Control Group consisted of people with similar sociodemographic characteristics, diagnosed with HIV/AIDS and with no history of treatment abandonment. Pairing of the cases and controls was by convenience, with four controls for each case. The research instrument presented sociodemographic variables, clinical characteristics and others, whose association with treatment abandonment was analyzed by means of logistic regression. RESULTS: a total of 27 cases and 109 controls were included in the study (1/4 ratio). The variable associated with an increased chance of abandonment was age close to 22.8 years old (ORadj: 1.47; 95% CI: 1.07-2.13; p=0.024). Sporadic condom use (ORadj: 0.22; 95% CI: 0.07-0.59; p=0.003) and having an opportunistic infection (OR: 0.31; 95% CI: 0.10-0.90; p=0.030) were protective factors. CONCLUSION: age close to 23 years old at the last consultation was associated with antiretroviral therapy abandonment. The presence of opportunistic infections and condom use are determining factors for treatment continuity during COVID-19.

Tendência de internações por hiv/aids em adolescentes e jovens na região sul do Brasil / Trend of hospitalizations for hiv/aids in adolescents and young people in the southern region of Brazil / Tendencia de las internaciones sobre el vih/sida en adolescentes y jóvenes del sur de Brasil

Objetivo: analisar a tendência das internações entre adolescentes e jovens com HIV/aids no Sul do Brasil, segundo o sexo e faixa etária. Métodos: estudo ecológico, com abordagem analítica de séries temporais, referente às internações por HIV/ aids em adolescentes e adultos jovens no Sul do Brasil, entre 2010 a 2020. Resultados: foram analisadas 4.720 internações. O maior número das internações ocorreu no Rio Grande do Sul, e o menor no Paraná. No início do período a tendência de internações foi crescente, com posterior decréscimo, exceto na faixa de 10 a 14 anos que se manteve em queda. Em relação ao sexo, a taxa de internação para o sexo feminino permaneceu constante, enquanto no sexo masculino houve aumento seguido de decréscimo. Conclusão: as internações por HIV/ aids no público em questão apresentaram aumento no início do período, com posterior decréscimo.

Objective: to analyze the trend of hospitalizations among adolescents and young people with HIV/AIDS in the South of Brazil, according to sex and age group. Methods: ecological study, with analytical approach of time series, referring to hospitalizations for HIV/ AIDS in adolescents and young adults in Southern Brazil, between 2010 and 2020. Results: 4,720 hospitalizations were analyzed. The highest number of hospitalizations occurred in Rio Grande do Sul, and the lowest in Paraná. At the beginning of the period the trend of hospitalizations was increasing, with subsequent decrease, except in the range of 10 to 14 years that remained in decline. With regard to sex, the rate of hospitalization for the female sex remained constant, while in the male sex there was an increase followed by a decrease. Conclusion: hospitalizations for HIV/AIDS in the public in question showed an increase at the beginning of the period, with subsequent decrease.

Propósito: analizar la tendencia de internamientos entre adolescentes y jóvenes con VIH/SIDA en el sur de Brasil, según sexo y grupo de edad. Métodos: estudio ecológico, con un enfoque analítico de series cronológicas, referido a internamientos de VIH/SIDA en adolescentes y adultos jóvenes en el sur del Brasil, de 2010 a 2020. Resultados: se analizaron 4.720 internaciones. El mayor número de hospitalizaciones tuvo lugar en Río Grande del Sur, y el más bajo en Paraná. Al comienzo del período, la tendencia de la hospitalización estaba aumentando, con una disminución posterior, salvo en el grupo de edad de 10 a 14 años que seguía disminuyendo. Con respecto al género, la tasa de internamiento de las mujeres se mantuvo constante, mientras que en el sexo masculino se produjo un aumento seguido de una disminución. Conclusión: el número de personas que contraen el VIH/SIDA en el público en cuestión aumentó al comienzo del período, con una disminución posterior.

Intoxicação em crianças no estado do Paraná, Brasil / Child Intoxication in the State of Paraná, Brazil

As intoxicações configuram-se como problema de saúde pública em âmbito mundial. No Brasil, estima-se que 33% dos casos de intoxicação medicamentosa pertençam ao grupo de crianças menores de nove anos de idade. Analisar as notificações compulsórias por intoxicação em crianças de zero a nove anos no Estado do Paraná, entre os anos de 2016 e 2020. Por meio de um estudo epidemiológico, descritivo com abordagem quantitativa, referente aos casos de notificação por intoxicação em crianças no Estado do Paraná, no período de 2016 a 2020. Realizado análise descritiva e distribuição espacial dos dados. Por se tratar de dados secundários o estudo dispensou apreciação ética. Foram notificados 8.595 casos de intoxicação em crianças no período em estudo. Houve predominância da faixa etária de 1 a 4 anos (73,5 %), sexo masculino (54,9%) e da cor branca (73,1%). Os agentes tóxicos mais frequentes foram os medicamentos (45%) e os produtos de uso domiciliar (20,5%). Quanto ao tipo de exposição foi a aguda-repetida (93,6%), em que o desfecho foi cura sem sequela (94,8%). Os casos de intoxicações estão relacionados às crianças nas fases iniciais de vida, destacando que muitos acidentes podem ser evitados por meio de boas práticas de armazenamento de produtos.

Intoxications constitute a worldwide public health issue. In Brazil, it is estimated that 33% of drug intoxication cases belong to children under nine years of age. This study aimed to analyze compulsory notifications of intoxication in children aged zero to nine years in the State of Paraná between the years 2016 and 2020. Using an epidemiological, descriptive study with a quantitative approach, the cases of notification due to child intoxication in the State of Paraná were examined from 2016 to 2020. Descriptive analysis and spatial distribution of the data were performed. As the study involved secondary data, ethical approval was not required. A total of 8,595 cases of child intoxication were reported during the study period. The age group of 1 to 4 years predominated (73.5%), as well as male gender (54.9%) and white ethnicity (73.1%). The most frequent toxic agents were medications (45%) and household products (20.5%). Regarding the type of exposure, acute-repeated exposure (93.6%) was the most common, with an outcome of cure without sequelae (94.8%). Cases of intoxication are linked to children in the early stages of life, emphasizing that many accidents can be prevented through proper product storage practices.